A l'instar des autres métiers de la santé, la profession infirmière fait partie des exercices règlementés par le Code de la Santé Publique.
"...l'infirmier donne habituellement des soins infirmiers sur prescription ou conseil médical; ou en application du rôle propre qui lui est dévolu. L'infirmier ou l'infirmère participe à différentes actions, notamment en matière de prévention, d'éducation à la santé, de formation ou d'encadrement..." -Art. L 4311-1 du CSP
Le diplôme d'Etat infirmier fait l'objet d'une réglementation au niveau européen qui permet d'exercer dans tous les états membres, mais aussi au Québec.
France compétences/Fiche métier :
DE - Infirmier RNCP 39923(cliquer sur le lien)
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- Niveau 6
- Date de début des parcours certifiants : 01/01/2025
- Certificateur : MINISTERE DE LA SANTE ET DE LA PREVENTION – n° SIRET : 13001653800014
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Un exercice diversifié
L'activité professionnelle, très diversifiée, s'effectue
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- Dans le secteur public ou privé :
- En milieu hospitalier,
- En extrahospitalier,
- Dans le domaine sanitaire ou médico-social.
- Dans le secteur libéral,
- En entreprise,
- Dans l'éducation Nationale...
L'exercice hospitalier (environs 80% des effectifs) ou en structure médico-sociale présente, au-delà de l'évolution des sciences et des techniques les caractéristiques suivantes :
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- Une organisation de travail, fondée sur la continuité des soins, qui implique une présence permanente auprès des patients, avec un travail :
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- La nuit,
- Les week-ends et jours fériés.
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- Si l'activité "soins" reste importante, les tâches administratives et de gestion de stocks (médicaments, matériels de soins...) deviennent une composante incontournable de la profession.
- Un travail d'équipe pluri-professionnelle est indispensable à des soins de qualité.
- Une organisation de travail, fondée sur la continuité des soins, qui implique une présence permanente auprès des patients, avec un travail :
Domaines d'activité et de compétence de l'infirmier diplômé d'Etat
Décret du 24 décembre 2025 relatif aux activités et compétences de la profession infirmière (cliquer sur le lien)
Art. R. 4311-2.
L’infirmier réalise les actes et soins infirmiers en tenant compte de l’évolution scientifique et technique des pratiques, des données probantes et dans le respect des règles déontologiques de la profession mentionnées aux articles R. 4312-1 et suivants ainsi que des droits de la personne, selon les domaines d’activité et de compétence suivants :
- Elaborer des diagnostics infirmiers et définir les interventions adaptées à mettre en œuvre pour une personne ou un groupe de personnes pouvant s’intégrer, lorsque requis, dans un projet de soins personnalisé existant ;
- Initier, entreprendre, mettre en œuvre et évaluer les soins infirmiers à visée de dépistage, préventive, éducative, diagnostique, thérapeutique, relationnelle et palliative, en particulier dans le cadre d’une consultation
infirmière, afin de protéger, maintenir, restaurer et promouvoir la santé physique et mentale des personnes. Assurer les soins relationnels permettant d’apporter un soutien psychologique, qui s’inscrivent dans une prise en charge globale de la personne ;- Concourir à l’évaluation de l’autonomie et soutenir les capacités autonomes en vue de favoriser le maintien, l’insertion ou la réinsertion des personnes dans leur milieu de vie, notamment lors de la réalisation de soins liés aux fonctions d’entretien et de continuité de la vie ;
- Participer à la prévention, à l’évaluation et au soulagement de la douleur et de la détresse physique et psychique des personnes, particulièrement en fin de vie ;
- Contribuer à la mise en œuvre de traitements par le recueil de données et informations relatives à la personne et à son entourage, la surveillance clinique, la mise en place d’une démarche thérapeutique, l’application de prescriptions et la contribution à la conciliation médicamenteuse ;
- Prescrire des produits de santé et des examens complémentaires adaptés à la situation clinique et dans ses domaines de compétences. Ces produits et examens sont énumérés par un arrêté qui précise les conditions et modalités de ces prescriptions ;
- Concevoir, conduire et mettre en œuvre une démarche d’éducation à la santé, d’éducation thérapeutique, de dépistage et de repérage auprès d’une personne ou d’un groupe de personnes et des actions de santé publique dans le cadre de projets de promotion et de prévention en santé communautaire et populationnelle, en prenant en compte les enjeux environnementaux ;
- Organiser et planifier les soins infirmiers, participer aux soins de premier recours, à la coordination et à la continuité des activités de soins dans le cadre de la collaboration pluriprofessionnelle et à l’orientation des
personnes vers le professionnel adapté ;- Accompagner ses pairs, les étudiants et les autres professionnels afin de permettre le développement de leurs compétences ;
- Mettre en œuvre des actions de développement de compétences, produire des documents et contribuer à l’innovation et à la recherche scientifique afin d’optimiser la qualité et la sécurité des activités et des soins, dans le cadre d’une démarche scientifique d’amélioration continue des pratiques professionnelles ;
- Participer à des actions de secours, de médecine de catastrophe et d’aide humanitaire, ainsi qu’à toute action coordonnée des professions de santé et des professions sociales conduisant à une prise en charge globale des personnes.
Un métier en forte évolution
Le métier d'infirmier est aujourd'hui en forte évolution. L'observatoire National de l'Emploi et des Métiers de la Fonction Publique Hospitalière dans son "Etude prospective des métiers de la FPH" indique les facteurs qui impactent l'évolution du métier :
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- Evolution démographique :
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- Augmentation de la prise en charge des personnes très âgées.
- Démographie médicale et paramédicale comprenant la répartition sur le territoire, la spécialité, le secteur d'activités...
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- Evolution de la demande en santé : prise en charge de patients atteints de pathologies chroniques, personnes handicapées...
- Evolution de l'offre de soins : développement de la coordination entre les différents secteurs, établissements, (notion de réseaux de soins, filières, rapprochement des secteurs sanitaire et social...).
- Evolution des pratiques de soins.
- Augmentation des prises en charge en ambulatoire et des soins à domicile.
- Evolution des frontières dans la répartition des activités de soins entre les différents professionnels.
- Techniques de plus en plus pointues et développement des protocoles de soins.
- Approche globale et coordonnée de la prise en charge des patients.
- Développement des pratiques de prévention et d’éducation thérapeutique.
- Evolution des techniques médicales (chirurgie moins invasive, diminution des durées de séjours hospitaliers...).
- Evolution médico-économique (maitrise des coûts).
- Evolution des organisations internes des établissements de santé.
- Evolution démographique :
" Au-delà des pratiques soignantes confirmées et fortes d'expériences, il existe des postes infirmiers qui nécessitent une expertise plus poussée... Ces compétences s'acquièrent en coopération avec l'équipe médicale et sont le plus souvent renforcées par une formation continue..."
En plus des infirmiers spécialisés (Infirmier anesthésiste DE, infirmier de bloc opératoire DE et infirmier en puériculture DE) se profilent de nouvelles expertises :
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- Infirmiers experts sur un thème précis (hygiène, qualité, plaies et cicatrisations...),
- Infirmier de recherche clinique : collabore à la réalisation des essais cliniques (aide à la recherche médicale),
- Infirmier coordinateur - programmation et coordination des équipes (parcours du patient, secteur médico-social...),
- Infirmier clinicien : consultations infirmières, aides aux équipes...
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Une autre voie d'avenir est celle d'Infirmiers de pratiques avancées (IPA) : L’infirmier exerçant en pratique avancée dispose de compétences élargies, par rapport à celles de l’infirmier diplômé d’Etat, validées par le diplôme d’Etat d’infirmier en pratique avancée de grade Master, délivré par les universités. "Délégation d'actes médicaux mais aussi en rôle propre infirmier, comme les consultations infirmières, l'éducation des patients,..."
Par ailleurs, le développement de passerelles entre les différents métiers de la santé permettra, à terme, une meilleure adaptation aux besoins de santé de la population et une réorientation possible du projet professionnel.
Les compétences d'un infirmier diplômé d'état "classique" ou expert ou spécialisé sont intimement liées à l'actualisation des connaissances par :
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- La formation tout au long de la vie,
- L'expérience professionnelle.
Futur professionnel ? Quelles sont les aptitudes à développer ?
Le soin infirmier est à la fois un art et une science. Ainsi, l'exercice de la profession nécessite :
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- Des compétences techniques et relationnelles :
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- Une attention particulière à l'autre : patient et entourage,
- Une capacité à travailler avec l'ensemble des professionnels du champ sanitaire et social.
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- Une concentration soutenue sur des amplitudes horaires importantes (8, 10 ou 12 heures),
- Des compétences réflexives,
- Une curiosité pour acquérir des connaissances tout au long de sa vie professionnelle.
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- Des compétences techniques et relationnelles :
Quelques aptitudes attendues :
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- Sens des responsabilités,
- Capacités d'organisation,
- Rigueur et méthode,
- Organisation et travail en équipe,
- Intérêt et respect pour l'autre "différent"
- Concentration,
- Capacité à s'engager,
- Curiosité,
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